ultima actualización
23 de mayo del 2019

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Extracción de cuerpo extraño intraarterial

Historia clínica

Paciente de 61 anos, sexo masculino, hipertenso, portador de cardiopatía isquémica, que fue sometido a cateterismo coronario, se coloca un introductor de 6 french por abordaje femoral derecho, que dando la vaina depositada a nivel intraarterial (arteria iliaca externa y femoral común) por descabezamiento del introductor. Se decide su extracción por vía endovascular , realizándose por vía de acceso femoral izquierda (contralateral), colocándose un introductor 9 fr. y llevando un catéter diagnostico para realizar arteriografía al sistema iliaco derecho Video 1 ] para planificar estrategia, luego se avanza un catéter guía 6 french con técnica de crossover hacia la arteria iliaca derecha Video 2 ] , a través del mismo se coloca un “lazo” que permite capturar la vaina Video 3 ], se trata de extraerlo en forma retrograda no pudiendo pasar el sistema a nivel de la bifurcación aortica probablemente por angulación y/o calcificación Video 4 ], por lo que se decide avanzar hasta la aorta abdominal Video 5 ]donde la vaina queda paralela al sistema extractor y de allí descender hasta el sistema iliaco izquierdo y poder extraerlo satisfactoriamente y sin complicaciones Video 6 ]

Sugerencias

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